phòng trọ

địa chỉ giá diên tích sdt  ghi chú  link  tiền cọc nội thất nhà vệ sinh chỗ để xe

wifi diện nước

giờ giấc

 621 Trường Chinh, Phường Tân Sơn Nhì, Quận Tân Phú  3 – 3,5 .  22m2  0937.554.570 (A. Hoàng – Chính chủ)  http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-duong-truong-chinh-phuong-tan-son-nhi/dep-chuan-khach-san-mt-dt-16-30m2-co-thang-may-gac-lung-may-lanh-pr12079378
 135 Tây Thạnh, Phường Tây Thạnh, Quận Tân Phú  2t9  25m2  Mr Thịnh

0987465993 hoặc 0941212678

 http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-duong-tay-thanh-phuong-tay-thanh/gia-re-an-ninh-tien-nghi-tu-do-24-24-gia-2tr8-th-tan-phu-pr11435321
 485 Lê Trọng Tấn, Phường Tây Thạnh, Quận Tân Phú  2t6  20m2  Mr Thịnh

0987465993 hoặc 0941212678

 quá xa  http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-pho-le-trong-tan-phuong-tay-thanh/dep-co-noi-that-gio-tu-do-gan-dai-hoc-cong-nghiep-thuc-pham-18-25m2-gia-tu-2-5-tr-thang-pr11450515
 Số 56 đường T8, Phường Tây Thạnh, Quận Tân Phú, TP. HCM  2t8 25m2  Mr. Huy 0979.016.207  cũng được cọc 1 tháng không có bàn tủ

xe free trong nhà điện 3.5 nước 100 wifi 100 máy giặt 50

 ok  
 80/4A Lưu Chí Hiếu, Phường Tây Thạnh, Quận Tân Phú.  3t2 20m2  Mr. Long 0938.555.913  http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-duong-luu-chi-hieu-phuong-tay-thanh/dep-an-ninh-gio-giac-tu-do-khong-chung-chu-gia-3-2tr-q-tan-phu-pr10851553
73/16 Tân Sơn Nhì, quận Tân Phú, TP.HCM 3tr Anh Vệ – 0903939396; 08.38106144   tạm được  phòng 3tr2 rất đẹp đầy đủ ok thêm 200k tiền nước

Giới hạn giờ giấc , chỗ để xe chật , ký hợp đồng 6thang

237A Tân Kỳ Tân Quý, P. Tân Sơn Nhì, Q. Tân Phú. 2tr 20m cô Đào: 090.27.27.916 – c. Nga: 090.66.77.179 không được phòng 3t2 không có nội thất phòng 2tr nằm trong góc trong cùng
gần ngã 4 đường Âu Cơ – Lạc Long Quận 2.5 20
Chị Hường
Điện thoại
0938023929
http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-duong-au-co-phuong-phu-trung/dep-chi-tu-2-5-trieu-th-ngay-nga-4-lac-long-quan-gio-giac-tu-do-pr12027687
137/39/2C Trịnh Đình Trọng, Phú Trung, Tân Phú 3 25 Hồ Thanh Hùng

0973797286

http://batdongsan.com.vn/cho-thue-nha-tro-phong-tro-duong-trinh-dinh-trong-phuong-phu-trung/moi-100-20m2-30m2-hxh-an-ninh-tu-do-o-ngay-gan-chi-2-5-trieu-thang-pr11577785
 Đường Lưu Chí Hiếu, Phường Tây Thạnh, Quận Tân Phú, Hồ Chí Minh  2t4  20m  0967.68.62.60_0901.305.503  https://phongtro123.com/tinh-thanh/ho-chi-minh/phong-tro-cao-cap-gia-re-kcn-tan-binh.html
42/19 Trần Hưng Đạo, P.Tân Sơn Nhì, Q,Tân Phú 1tr7-1tr9  16-18m2  01674954399  Giờ mở cửa: 5h-23h30.  https://phongtro123.com/tinh-thanh/ho-chi-minh/phong-cho-thue-chat-luo%CC%A3ng-cao-nga-ba-au-co-luy-ban-bich.html
16 đường D14A tây Thạnh, tân phú  3tr  20 – 25m2  Hoàng Yến Phương 0996689926  Hết phòng  https://muaban.net/nha-tro-phong-tro-quan-tan-phu-l5923-c3405/phong-tro-duong-tay-thanh-gan-kcn-tan-binh-full-tien-nghi-id37276278
 72 Tân Sơn Nhì. Phường Tân Sơn Nhì, Quận Tân Phú  3tr  20m2
Mr. Anh Đức
Điện thoại:
 01266026627
 https://muaban.net/nha-tro-phong-tro-quan-tan-phu-l5923-c3405/phong-khach-san-cho-thue-dai-han-day-du-dich-vu-an-ninh-o-tan-phu–id37684930#next

dien thoai

tên dt

Xiaomi Redmi 4 Prime

Xiaomi Redmi 4X

Xiaomi Mi 5

kích thước  141.3 x 69.6 x 8.9 mm 139.2 x 70 x 8.7 mm 144.6 x 69.2 x 7.3 mm
màn hình 5.0 inches (~70.1% 5.0 inches (~70.7% 5.15 inches (~73.1%
phân giải 1080 x 1920 pixels (~441 ppi 720 x 1280 pixels (~294 pp 1080 x 1920 pixels (~441 ppi
camera 13 MP, f/2.2 1080p@30fps 13 MP, f/2.0 16 MP, f/2.0
5 MP, f/2.2, 1080p 5 MP, f/2.2 5 MP, f/2.0
pin 4100 mA 4100 mAh 3000 mAh
vân tay  Fingerprint (rear-mounted) Fingerprint (rear-mounted)  có mặt trước
thẻ nhớ microSD, up to 256 GB (uses SIM 2 slot) 256 GB (dedicated slot) microSD, up to 256 GB (uses SIM 2 slot)
giá  BạchLong: 4.190.000 ₫ 2.750.000 http://mobilecity.vn/xiaomi/xiaomi-redmi-4x.html 5.150.000 http://mobilecity.vn/xiaomi/xiaomi-mi5-prd754.html 
  3.590.000 http://mobilecity.vn/xiaomi/xiaomi-redmi-4-prime-prd2190.html 3.390.000 http://didongthongminh.vn/xiaomi/xiaomi-redmi-note-4x-p2073.html 6.199.000 https://cellphones.com.vn/mi-5-standard-edition.html
3.590.000 http://didongthongminh.vn/xiaomi/xiaomi-redmi-4prime-p1977.html 5.590.000 http://didongthongminh.vn/xiaomi/xiaomi-mi-5-p1615.html
3.550.000 https://hoanghamobile.com/xiaomi-redmi-4-prime-ram-3gb-p8873.html 5,250,000 https://www.viettablet.com/xiaomi-mi5
 Tên   Lenovo Vibe Shot  Xiaomi Redmi 3s Prime  Meizu M3s
Kích thước 142 x 70 x 7.3 mm 139.3 x 69.6 x 8.5 mm  141.9 x 69.9 x 8.3 mm
màn hình 5.0 inches (~69.3% 5.0 inches (~71.1%  5.0 inches (~69.5%
phân giải 1080 x 1920 pixels (~441 ppi 720 x 1280 pixels (~294 ppi  720 x 1280 pixels (~294 ppi
camera 16 MP, f/2.2 13 MP, f/2.0  13 MP, f/2.2,
5 MP, f/2.2  5 MP, f/2.0
pin 3000 mAh 4100 mAh   3020 mAh
vân tay ko Fingerprint (rear-mounted)  Fingerprint (front-mounted)
thẻ nhớ microSD, up to 256 GB (dedicated slot) microSD, up to 256 GB (uses SIM 2 slot)  microSD, up to 256 GB (uses SIM 2 slot)
giá 3,790,000 https://www.duchuymobile.com/lenovo-vibe-shot 3.490.000 http://didongthongminh.vn/xiaomi/xiaomi-redmi-3s-prime-chinh-hang-p2043.html  2.690.000 https://fptshop.com.vn/dien-thoai/meizu-m3s
3.890.000 http://clickbuy.com.vn/lenovo-vibe-shot-z90-7 3.190.000 https://hoanghamobile.com/xiaomi-redmi-3s-32gb-ram-3gb-p8215.html  2.690.000 http://mobilecity.vn/meizu/meizu-m3s-prd1647.html
3.990.000 http://didongthongminh.vn/lenovo/lenovo-vibe-shot-p1529.html
3,990,000 https://www.viettablet.com/lenovo-vibe-shot

Bắt buộc 2 sim

https://huca.vn/samsung-galaxy-s7-like-new 5.780.000đ

các trang điện thoại

http://mobilecity.vn/

 

Khám thai quý 1

Khám thai quý 1. với thai nhỏ hơn 7 tuần

Đo huyết áp

Cân nặng

Hỏi trễ kinh mấy tuần

Hỏi tiền sử Para

Siêu âm

Xet nghiem thuong quy ( nếu sa có tim thai và giữ thai)

Tuần 7 đến 11

Siêu âm

Xét nghiệm thường quy nếu có tim thai

Tuần 11 đến 13

Siêu âm đo độ mờ da gáy

Xét nghiệm Double test

Tuần 13 đến 16

Xét nghiệm thêm tripple test

Tuần 16-20

Siêu âm

Tuần 20 -28

Siêu âm 4d

Nước tiểu

Tiêm vat

Cho thêm calci

Tuần 28-36

Siêu âm màu

Nước tiểu

Đường máu

Tuần 37 -40

Siêu âm

Đặt nst

Nước tiểu

—————————-

Về siêu âm

Đường kính túi thai (GS hoặc MDS) : khi thai 3-5 tuần tuổi, trên siêu âm có thể thấy được hình ảnh của một túi thai tròn đều, có hình ảnh vòng đôi, sẽ phát triển thành xoang ối sau này. Túi thai sớm nhất có thể thấy được qua siêu âm ngả âm đạo khi có kích thước 2-3mm tương ứng với tuổi thai 32-33 ngày, MSD tăng trung bình 1mm mỗi ngày Tuổi thai (ngày) có thể tính được bằng cách lấy MSD cộng 30. Tuy nhiên, độ chính xác của MSD sẽ giảm khi MSD lớn hơn 14mm hoặc khi xuất hiện phôi.

Túi noãn hoàng (Yolk sac): có thể thấy sớm nhất lúc thai 5 tuần hoặc trễ lúc thai 6 tuần. Yolk sac đạt kích thước lớn nhất vào khoảng 6mm lúc thai 10 tuần

Chiều dài đầu mông (CRL): là chỉ số giúp định tuổi thai chính xác nhất với sai số ± 3-8 ngày. CRL đo được tốt nhất khi ≥ 10mm nên nếu có nhiều kết quả siêu âm ở tam cá nguyệt I thì nên dùng kết quả siêu âm sớm nhất với CRL ≥ 10mm để tính tuổi thai. Tuổi thai (tuần) có thể tính được bằng cách lấy CRL cộng 6,5 hoặc bằng cách lấy CRL cộng 42 chia 7. Khi CRL > 84mm thì độ chính xác của nó trong việc định tuổi thai giảm đi nên lúc đó cần sử dụng các chỉ số sinh trắc khác.

THAI HƯ SỚM (EARLY PREGNANCY FAILURE)
1.Túi thai có thành trong khôngđều, phảnứng màng rụng kém (< 2 mm), có hình thuôn dài (Elongated GS).
2.MSD (mean sac diameter)≥10 mm mà không thấy yolk sac.
(Siêu âm qua ngã thành bụng: MSD > 20 mm).
3.MSD (mean sac diameter)≥18 mm mà không thấy phôi thai.
(Siêu âm qua ngã thành bụng: MSD > 25 mm).
4.Yolk sac:Bình thường Yolk sac hình cầu, thành mỏng và nhẵn, kích thước≤6 mm.
Thấyđược trên siêu âm trước khi thấy phôi thai. Biến m ấtởcu ối quý I.
Kích thước bất thường:quá to (≥7 mm), quá nhỏ(≤2 mm).
Hình dạng bất thường.
Vôi hoá.
5.Phôi thai với CRL≥5mm mà không thấy tim thai (“5 alive” rule).
Bình thường, phôi thai với CRL < 5mm có thể chưa thấyđược tim thai

6.Tim thai < 100 lần/phút

Cho thuốc về  hẹn 7 tuần đến siêu âm + làm xét nghiệm

 

 

Thai 7 đến 12 tuần

Đo tim thai + làm xét nghiệm

Bộ xét nghiệm  :

1 Tổng phân tích tế bào máu

2 Tổng phân tích nước tiểu

3 Hbsag

4 Hiv

5 Vdrl

6 Rub igm

7 Rub igg

8 Glucose máu

9 Nhóm mau abo

10 Rh

 

 

 

 

Băng huyết sau sanh do đờ tử cung

Chân đoán

Thấy co hồi tử cung không tốt

ĐO lượng máu mất : trên 500 ml với đẻ thương 1000ml với mổ hoặc ảnh hưởng tổng trạng

Mất máu theo 4 độ : 10 – 20 25 40 % lượng máu

Lượng máu binh thuong 70ml /1kg , luong máu khi có thai …..

Chỉ số sock index : mạch / huyết áp tâm thu

Hội chứng sheehan 5 chữ a. Nó do tổn thương thùy sau tuyến yên.

Chẩn đoán loại trừ

Cần lấy hết máu cục và không có vết rách đường dưới.

Kiểm tra bánh nhau : Bánh rau hình tròn, đường kính khoảng 15 cm, nặng 1/6 trọng lượng thai nhi (khoảng 400 – 500 gram), dày 2,5 – 3 cm, mỏng hơn ở ngoại vi. Mỗi bánh rau gồm 15 – 20 múi, giữa các múi là các rãnh nhỏ.

Có Bánh nhau phụ không

 

1 Dùng thuốc:

1 Oxitocin : tiêm bắp hoặc TM 10 đv , truyền TM 20 đv vào 500ml glucose (truyền ?)

2 Methyl Ergometrin : 0.25mg TB / TM (không dùng nếu TSG) Trước khi tiêm bắp ergo phải đo huyết áp

3 Misoprostol 3 đến 5 viên (1 viên 200)

4 Cầm máu Tranexamic acid

2 Ép tử cung : Một tay xoa đáy tử cung một tay đặt trong âm đạo ép thành trước tử cung ,

3 Đặt tampon trong buồng tử cung :

1 bơm foley 24F co thể bơm đến 250ml hoặc khi thấy áp lực đủ để chèn hết từ cung . chèn vào buồng tử cung , 4 tiếng sau rút ra . Các chỉ định đặt bóng chèn, không đặt bóng chèn khi đờ tử cung, chỉ đặt khi có chảy máu niêm mạc, .

2 chèn nhiều gạc vào buồng

4 Thắt động mạch tử cung

5 May mũi b-Lynch

6 Thắt động mạch hạ vị hay động mạch chậu trong

7 Cắt tử cung

Cắt tử cung toàn phan đơn giản typ 1

Ctc typ 3 la cắt tận gốc

Ctc typ 4 tận gốc + đoạn chậu 1 phần

Ctc typ 5 tận gốc + đoạn chậu toàn phần

 

 

Case lâm sàng siêu âm hậu phẫu

Sản phụ sinh mổ tại tuyến dưới ngay thứ 3 Siêu âm hậu phẫu thấy một khối dịch phía sau tử cung bờ nhẵn .

Xử trí : Mổ lại hay điều trị nội

 

Kháng sinh khi mang thai

Các nhóm kháng sinh thông dụng:

– N hóm beta – lactam (penicillin, ampicillin, amoxicillin, cephalosporin…). (dùng được)

– Nhóm macrolid (erythromycin, clarithromycin, roxithromycin…). (dùng được)

– Nhóm teracyclin (doxycylin, minocyclin…).gây vàng răng ở trẻ em

– Nhóm phenicol (chloramphenicol, thiamphenicol).gây suy tủy, giảm bạch cầu, “hội chứng xám ở trẻ em.

– Nhóm aminoglycosid (streptomycin, kanamycin…).gây điếc

– Nhóm quinolon (offloxacin, ciprofloxacin…).gây tổn thương thoái hóa khớp

Nhóm thuốc dùng thận trọng: rifamycin (không nên dùng trong 3 tháng đầu thai kỳ), nitrofuran, acid nalidixic (không nên dùng cuối thai kỳ), metronidazol, trimethoprim, sulfamid (không nên dùng giai đoạn đầu và cuối thai kỳ).

Thuốc sau bóc uxtc

Gluco 5% 500ml x 1 chai

Vinphatocin 5IU x 4ống

x2 Truyền tm xxx

Natriclorua 9% 500 ml x 2 chai

Truyên tm xxx

Kháng sinh

Augbactam 1,2 mg 1lọ x 2 tmc, lặp 8h

Traforal 1g 1lọ x 2 tmc  lặp 12h

Tenamid ceftazidime 1g 1lọ x 2 tmc  lặp 12h

Thuốc cam mau

Cyclonamin 250mg 2 ống x 2 tmc  lặp 4h

Theo doi sinh hieu vet mo go tc

Nhịn csc1

 

Thai 36 tuần 5 ngày , vmc 2 lần, thai thông liên thất

Ngày giờ Khám + chẩn đoán Xử trí Chú ý
 Thai 36 tuần 5 ngày , vmc 2 lần, thai thông liên thất  mổ lấy thai

Con lần 2 thai 38 tuần 2 ngày , ngôi đầu , cdtt, ối vỡ giờ 4, con to, vmc

Ngày giờ Khám + chẩn đoán Xử trí Chú ý
 30 /9

7h45

 Con lần 2 thai 38 tuần 2 ngày , ngôi đầu , cdtt, ối vỡ giờ 4, con to, vmc

Theo SA 3650g  

 hội chẩn mlt vì vmc , con to ối vỡ

Những cách cắt may tầng sinh môn

Có bốn cách cắt may tầng sinh môn theo Wikipedia gồm

Đường cắt ngang là đường cáp từ vị trí 9 giờ

Đường cắt dọc cắt thẳng từ vị trí 6 giờ

Đường cắt chéo là đường cắt ở vị trí 45 độ

Đường cắt hình chữ J